
راهنمای انتخاب ابزارهای اندو برای درمان ریشه بررسی 5 تفاوت فایل های دستی و روتاری، برندهای معتبر و نکات کلینیکی
مواد ترمیمی
آنچه در این مطلب می خوانید:
Toggleروکش دندان یا کراون دندان ( dental crown ) یک کلاهک محافظ دور تا دور برای دندان های پوسیده، شکسته، فرسوده و ضعیف است که روی دندان ثابت شده و سبب بهبود ظاهر عملکرد، ظاهر و قدرت جویدن دندان می شود.
روکش دندان بصورت کامل بر روی دندان اصلی چسبانده می شود و کاربردهای زیبایی و ترمیمی دارد.
از روکش دندان با نام پروتز ثابت نیز یاد می شود و روکش دندان جنس های مختلفی دارد که پس از قالبگیری توسط پزشک متخصص به لابراتوار تحویل داده می شود و لابراتوار دندانسازی طبق قالب، روکش دندان را با ظرافت می سازد.
روکش دندان برای دندان هایی استفاده می شود که دیگر ترمیم کردن آن ها نمی تواند تاثیر گذار باشد. اگر دندانی پوسیدگی بیش از اندازه ای داشته باشد نمی توان دندان را پر کرد و برای آن دندان ها از روکش دندان استفاده می کنند. اگر دندانی دچار عفونت ریشه شده باشد باید تحت درمان ریشه قرار گیرد و معمولا بعد از درمان ریشه برای دندان هایی که دارای عفونت زیاد بوده اند از روکش ها استفاده می شود.
روکش دندان، پوست یا لایهای سفارشی به رنگ دندان یا در مواردی که رنگ طبیعی دندان تیره شده است، روکشی مناسب و رنگی نزدیک به رنگ طبیعی دندان سالم است که در قسمت جلویی یا روی دندان قرار میگیرد.
تفاوت لمینت سرامیکی و کامپوزیت ونیر با روکش دندان نیز در همین مسئله است که روکش های دندانی برای حجم بسیار زیادی از دندان های آسیب دیده مورد استفاده قرار می گیرند.

هدف استفاده از انواع روکش های دندان آن است که شکل، رنگ و اندازه دندانها را بهبود دهند یا در موارد خیلی حاد، ظاهر آنها را نیز تغییر بخشند؛ البته در تمامی مراحل، اولویت با حفظ حالت طبیعی دندان بیمار است. در دندانپزشکی زیبایی، گاهی از روکشها به عنوان راه حلی برای اصلاح طرح لبخند استفاده میشود.
روکشهای دندان معمولا جلوی دندان قرار میگیرند و کمتر قسمت پشتی دندانها را پوشش میدهند. این روکشها، پوستههای تراش خوردهای هستند که در اندازهها و ضخامتهای مختلفی وجود دارند و این قابلیت را دارند که کج بودن، کوتاه بودن، شکستگی و یا تغییر رنگ دندانها را برطرف سازند.
دقت داشته باشید که روکشها نمیتوانند جایگزین فضاهای خالی لثه و دندانهای از دست رفته باشند. معمولا برای پوشش قسمتهای پشتی دندان، از اینله ها و آنله ها استفاده میشود.
همه نمونههای روکشهای دندانی دائمی هستند؛ این به آن معناست که پس از قرار گرفتن روی دندان قابلیت خارج کردن یا جابجایی ندارند. در صورتی که دچار بیماریهای لثه هستید، بهتر است ابتدا ویزیت کامل شوید و دلیل درد و بیماری را مشخص سازید؛ سپس عفونت یا بیماری را برطرف سازید و بعد از آن به فکر ترمیم دندان خود باشید؛ قبل از درمان و بهبودی کامل هرگز از روکشهای دندانپزشکی استفاده نکنید.
روکش دندان با اهداف زیبایی یا ترمیمی انجام می شود بنابراین در موارد مختلف می توان روکش دندان را انجام داد:
برای قرار دادن روکش دندان معمولا مراحل زیر طی می شود:
برای باز شدن فضا جهت قرار گرفتن روکش لازم است قسمت بیرونی دندان تراش خورده آماده شود. در این مرحله پوسیدگی های دندان نیز برداشته شده و در صورت نیاز به ساختار اضافی برای حمایت از روکش، دندانپزشک ساختار از دست رفته دندان را با استفاده از ماده ترمیمی مناسب بازسازی و آماده قرار دادن روکش می کند.
قالب گیری دندان مرحله ای است که به منظورتعیین شکل و ابعاد روکش انجام می شود. برای قالبگیری به روش سنتی ماده ای روی دندان قرار گرفته و شکل و فرم روکش با کم آن تعیین می شود.
در روش های جدیدتر از قالبگیری دیجیتال استفاده می شود به این ترتیب که دوربینی را در دهان چرخانده و دندان به خوبی اسکن شده، سپس نرم افزار مخصوص قالب دندان را تهیه می کند. در نهایت قالب تهیه شده به روش سنتی یا دیجیتال برای تهیه روکش به لابراتوار فرستاده می شود.
تهیه روکش اصلی حدود 2 هفته طول می کشد معمولا در این مدت برای محافظت از دندان و جلوگیری از جابجایی و انحراف آن روکش موقت روی دندان قرار می گیرد.
روکش موقت از جنس پلاستیک یا فلز است و در مدتی که در دهان قرار دارد ممکن است دندان نسبت به گرما و سرما حساس باشد بنابراین نیاز به مراقبت دارد.
وقتی روکش اصلی آماده شده و تطابق رنگ آن با رنگ دندان های مجاور مورد تایید قرار گرفت، دندانپزشک روکش موقت را که توسط چسب به دندان چسبانده بود جدا کرده و روکش اصلی را در جای خود قرار می دهد و با مواد مخصوص محکم می کند.
روکشهای دندان معمولا جلوی دندان قرار میگیرند و کمتر قسمت پشتی دندانها را پوشش میدهند. این روکشها، پوستههای تراش خوردهای هستند که در اندازهها و ضخامتهای مختلفی وجود دارند و این قابلیت را دارند که کج بودن، کوتاه بودن، شکستگی و یا تغییر رنگ دندانها را برطرف سازند.
دقت داشته باشید که روکشها نمیتوانند جایگزین فضاهای خالی لثه و دندانهای از دست رفته باشند. معمولا برای پوشش قسمتهای پشتی دندان، از اینله ها و آنله ها استفاده میشود.
روکشها به طور معمول از پرسلن (روکشهای سرامیکی) ساخته میشوند اما رزین نیز یکی از مواد دیگر است که میتواند مورد استفاده قرار گیرد.
البته انواع دیگری از روکشها نیز وجود دارد بنام روکش زیرکونیا یا تاج زیرکونیوم (Zirconium Crowns) که از مواد معدنی ساخته شده و جایگزین مناسبی نیز برای روکشهای پی اف ام یا (Porcelain Fused to Metal) است که در مقالهای مجزا به تفصیل به آن پرداختهایم.

با توجه به اینکه هیچ فلزی به تنهایی خواص لازم برای تهیه روکش دندان را ندارد؛ از آلیاژی از فلزات برای ساخت روکش دندان تمام فلزی استفاده میشود. انواع فلزاتی که برای ساخت روکش دندان تمام فلزی مورد استفاده قرار میگیرند شامل فلزات گرانقیمتی نظیر طلا و تیتانیوم، فلزات نیمهگرانبها نظیر نیکل، کروم و برلیوم و فلزات معمولی هستند.
برای ساخت روکش دندان تمام سرامیک از پرسلن استفاده میشود. با توجه به اینکه در این نوع روکشهای دندانی، از فلزات استفاده نمیشود؛ بسیار شفاف هستند و مانند دندان طبیعی نور را منعکس میکنند. روکش دندان تمام سرامیک گزینهای عالی برای افرادی است که به دنبال داشتن دندانهایی زیبا و طبیعی با تکنولوژی روز هستند.

مهمترین مزیت استفاده از سرامیک در ساخت روکش دندان، شفافیت و زیبایی ظاهری آن است. بنابراین با ترکیب فلز و سرامیک میتوان روکش دندانی زیبا و شفاف و با استحکام بالاتر ایجاد نمود. در این نوع روکش، آلیاژی از فلزات بهعنوان هسته و اسکلت اصلی دندان مورد استفاده قرار میگیرند، سپس از پرسلن بهعنوان پوششی روی اسکلت فلزی دندان استفاده میشود.
روکش PFM مخفف Porcelain Fused to Metal که به معنی پرسلن ذوب شده به فلز است و در این روکش هسته که وظیفه استحکام را دارد، فلزی است و با یک سرامیک پوشانده شده که سبب زیبایی و همرنگ دندان شدن روکش می شود.
روکش پی اف ام به نام روکش دندان فلز و سرامیکی نیز شناخته می شود و یک روکش دندان قیمت مناسب است.
این روکش استحکام و زیبایی معمولی دارد اما هزینه آن به نسبت روکش های سرامیکی به صرفه تر می باشد.
این روکش ها زیبایی نوع تمام سرامیکی را ندارد و در برخی افراد سبب ایجاد حساسیت به فلز می شود.
روکش زیرکونیا ( zirconia crown ) یک روکش دندان فول سرامیک است که از دی اکسید زیرکونیوم ساخته می شود که این روکش ها از نظر استحکام قابل قبول، از نظر زیبایی بسیار طبیعی هستند که یکی از رایج ترین روکش ها هستند.
روکش های زیرکونیا با دوام هستند و هیچگونه حساسیتی ایجاد نمی کنند. این روکش ها با اینکه هزینه بیشتری به نسبت پی اف ام دارند اما به نسبت مزایایی که دارند، همچنان مقرون به صرفه هستند.
روکش ایمکس ( E-MAX ) جدیدترین و گرانترین نوش روکش هستند که از سرامیک لیتیوم سیلیکات سخته شده اند و به همین علت این روکش نیز فول سرامیک است که به نسبت زیرکونیا زیبایی و دوام بیشتری دارند.
از معایب روکش ایمکس می توان به هزینه بالا آن به نسبت روکش های دیگر اشاره کرد.
روکش دندان طلا طرفداران مخصوص به خود را دارا می باشد و زیبایی این روکش سلیقه ای می باشد اما این روکش مزایایی همچون زیست سازگاری و استحکام خوبی دارد و همچنین در طول زمان دچار تغییر رنگ نمی شود.
روکش دندان تمام فلزی از ترکیبات فلزات مختلفی مانند پلاتینیوم، کبالت، نیکل، کروم و… ساخته می شود. این روکش ها برای جویدن بسیار مناسب می باشند و بسیار دیر فرسوده می شوند. این روکش ها از نظر زیبایی مناسب نیستند و امروزه دیگر خیلی رایج نیستند.
همانطور که اشاره شد، هر یک از انواع روکشهای دندان مزایا و معایب مخصوص به خود را دارند. بنابراین برای انتخاب بهترین نوع روکش دندان باید هدف از انجام روکش دندان مشخص شود.
درصورتی که هدف از انجام روکش دندان، اصلاح طرح لبخند و بهبود زیبایی ظاهری دندانهایی باشد که در معرض دید هستند، بهتر است از روکش دندان تمام سرامیک استفاده شود.
در صورتی که روکش برای دندانهای عقب و جهت ترمیم آنها انجام میشود؛ بهترین گزینه استفاده از روکش دندان تمام فلزی است. دندانهای عقب با توجه به اینکه بیشتر از سایر دندانها در فرآیند جویدن غذا مورد استفاده قرار میگیرند باید از استحکام بیشتری نیز برخوردار باشند.
شایان ذکر است که روکش دندان فلزی-سرامیکی به عنوان استاندارد طلایی برای ترمیم دندانهای آسیبدیده معرفی شده است. بنابراین درصورتی که قصد ترمیم دندانهای جلو را دارید و البته بهدنبال روکشی با طول عمر بالاتر هستید، استفاده از روکش دندان فلزی-سرامیکی توصیه میشود.

روکشهای پرسلن یک روش دائمی برای رفع مشکلات ظاهری دندان است و از آنجا که برای تعویض یا برداشتن روکش دندان باید به متخصص مراجعه کرد و معمولا در شرایط اضطراری پیش میآید؛ پیش از استفاده از آنها ضروری است که تمام مشکلات، بیماریها و عفونتهای دهان و دندان فرد متقاضی رفع شود؛ همچنین نیاز به ایجاد اصلاحات ظاهری بر روی ترتیب و ردیف بودن دندانها توسط دندانپزشک وجود دارد.
مهمترین نکته در رابطه با استفاده با روکشهای دندانی آن است که در صورت استفاده درست از آنها و همچنین رعایت بهداشت دهان و دندان، میتوان از آنها برای حدودا یک دهه به راحتی استفاده کرد و عمر روکش دندان حتی به ۱۵ سال نیز میرسد.
افرادی که قصد استفاده از این روکشها را دارند بهتر است پیش از هرگونه اقدام برای استفاده از روکشها، یک دندانپزشک متخصص را با تحقیق پیدا کنند تا شانس موفقیت خود را در این زمینه افزایش دهند.
از آنجا که دندانها نقش مهمی در ظاهر افراد دارند و اولین چیزی است که در چهره شخص به چشم میآید؛ برای ساختن قالب دقیق دندانها تجهیزات نوین دندانپزشکی نقش حیاتی را در این امر ایفا میکند و پیشنهاد میشود کلینیکی که انتخاب میکنید مجهز به تکنولوژی دندانپزشکی دیجیتال باشد تا با روش اسکن سه بعدی بتواند بهترین روکش دندان را برای لبخند زیبای شما ارمغان آورد.
روکشهای دندانی در بسیاری از موارد به منظور زیبایی هر چه بیشتر لبخند و دندانها مورد استفاده قرار میگیرند.در بسیاری از موارد از جمله درمان کانال ریشه دندان، استفاده از نوشیدنیهایی مانند قهوه و چای به صورت مداوم یا کشیدن سیگار، استفاده بیش از اندازه از فلوراید، استفاده از پرکنندههای دندان یا دلایل دیگر ممکن است رنگ دندانها تغییر پیدا کند و به همین منظور میتوان با استفاده از روکشهای دندانی، این تغییر رنگها را به طور کلی مخفی کرد.
برای بسیاری از افراد، فاصله میان دندانها بسیار آزار دهنده است و منجر به کاهش اعتماد به نفس آنها میشود. بسیاری از روکشهای دندانی در این مواقع نیز میتوانند به کم کردن فاصله دندان کمک کند.
افرادی که قسمتی از دندانهای آنها شکسته است یا اندازه آنها مناسب نیست نیز با این مشکل روبرو میشوند و میتوانند با استفاده از روکشهای مختلف این مشکل را برطرف سازند.
روکش دندان در صورتی که در شرایط درست استفاده شود، بسیار مفید است و هیچگونه ضرری نخواهد داشت.
روکش دندان برای محافظت از دندان آسیب دیده، عصب کشی شده، پر شده و شکسته بسیار خوب است.
مدت زمان روکش دندان وابسته به تعداد، نوع و سرعت لابراتور تعیین می شود و به طور میانگین بین 5 الی 20 روز طول می کشد.
میزان دوام روکش دندان وابسته به نوع، میزان فشار و مراقبت در فرد به فرد متفاوت است اما عمر روکش به طور میانگین بین 10 الی 15 است.
معمولاٌ فرآیند روکش دندان حدود 2 جلسه مراجعه فرد نیاز دارد.
